Вы находитесь: Домашняя > Страхование > Закон об обязательном медицинском страховании

Закон об обязательном медицинском страховании


Закон об обязательном медицинском страховании

На сегодняшний день проблема оказания качественной бесплатной медицинской помощи все еще очень актуальна. Для того чтобы каждый работающий человек смог получить  своевременную и бесплатную медицинскую помощь, каждый работодатель должен вовремя платить страховые взносы.

В России медицинское страхование подразделяется на два вида: обязательное (ОМС) и добровольное (ДМС).

Обязательное медицинское страхование — это вид обязательного социального страхования, предусматривающий оказание застрахованному лицу при необходимости бесплатной медицинской помощи. Как только застрахованное лицо сделает первый взнос в соответствующий фонд, все затраты по оплате оказанной медицинской помощи несет страховая организация.

Новый Федеральный закон 326 об обязательном медицинском страховании вступил в силу с первого января 2011 года.

Этот федеральный закон обязательного медицинского страхования определяет новые правила оформления полисов ОМС. Новые полисы не требуют замены при смене работы или места жительства. Полисы ОМС, выданные гражданам до 2011 года, будут действовать на протяжении всего времени, отведенного на их замену (до 2013 года).

Приоритетными положениям нового фз обязательном медицинском страховании являются:

— право выбора страховой компании, лечебного заведения и лечащего врача застрахованным лицом,

— получение бесплатной и своевременной медицинской помощи, предусмотренной действующим законодательством на всем территории России.

Полис ОМС – это подтверждение того, что застрахованное лицо  заключило договор ОМС, это его законная гарантия гарантией на предоставление в любой территориальной единице России бесплатной медицинской помощи. В экстренных случаях, угрожающих жизни человека, лечебное учреждение не может отказать ему в помощи даже при отсутствии у него полиса ОМС.

Полис ОМС предусматривает оказание медицинской помощи в следующем объеме:

— оказание скорой и первичной медицинской помощи в неотложных ситуациях (к примеру, отравления, роды, травмы),

— лечение больных с хроническими заболеваниями в амбулаторных условиях;

— медицинская помощь при абортах, родах;

— лечение больных с травмами и острыми заболеваниями в стационарных условиях,

— оказание бесплатной стоматологической помощи в полном объеме определенным категориям граждан (дети, учащиеся, студенты, беременные женщины, матери, имеющие детей до 3 лет, ветераны войны),

— получение медицинских средств и препаратов на льготных условиях (заболевания, находящиеся в списке программы льготного обслуживания),

— оказание медицинской помощи в домашних условиях гражданам, не имеющим возможности посетить больницу,

— организация профилактических мероприятий для отдельных категорий граждан (дети, беременных женщин, инвалиды, ветераны войны,  онкобольные и больные туберкулезом, психическими заболеваниями, больным с инфарктом миокарда, инсультом),

работающие граждане могут получить полис ОМС, обратившись в отдел кадров по месту работы, неработающие (дети, пенсионеры, студенты и др.) – в страховой организации. Предприниматели сами должны заключить договор со страховой компанией и получить на себя и своих работников полисы.

Популярные новости:
загрузка...

Похожие статьи:

Теги:

Оставьте отзыв